為堅決守護群眾“救命錢”安全，針對國家醫保局飛行檢查反饋問題，我市以“閉環管理”為核心抓手，統籌醫保、衛健、市場監管、公安等多部門協同作戰，構建“問題靶向—聯動攻堅—長效鞏固”全鏈條整治體系，精準推進醫保基金專項整治，有效防范化解風險，各項工作落地見效。
高位統籌強閉環，壓實協同責任。飛檢問題現場移交后，我市立即啟動多部門聯合處置機制，通過案審會對涉案科室中止醫保服務協議，約談全市基金使用排名前70家定點醫藥機構以壓實主體責任。收到正式反饋報告后，市政府常務會議專題聽取和研究整改工作，成立分管副市長牽頭的整改工作專班，實行“清單化管理、掛賬式督辦、銷號式落實”，倒排時間節點，推動跨部門整改，從問題接收、任務分解到整改落實、結果核查全流程閉環。
聯合執法嚴閉環，從嚴整治違規。構建“醫保牽頭、多部門聯動”執法閉環模式。截至目前醫保部門全面追回違規基金，依法作出行政處罰，對嚴重違規機構解除或中止醫保協議；市場監管部門通過責令整改、行政處罰、注銷執照等方式整治，同步移送延伸檢查線索；衛健部門完成違規線索核查整改，對涉事醫院人員及科室嚴肅處置，對違規醫師依法處理并記錄不良執業行為；公安部門深挖欺詐騙保線索，強化行刑銜接，形成“線索移交—分類處置—結果互通”工作鏈條，全方位監管震懾。
聯動自查建閉環，筑牢源頭防線。醫保、衛健、市場等多部門聯合梳理飛檢問題與日常監管漏洞，形成《定點醫藥機構自查清單》，包含定點醫療機構154條、零售藥店35條問題清單，督促全市所有定點醫藥機構對照清單深入自查自糾，主動上繳違規金額，規范使用醫保基金。通過部門督導與機構自管雙重防控，從源頭堵塞醫保基金使用漏洞，確保問題整改不留死角。
聯合建制固閉環，夯實長效根基。多部門協同出臺醫療保障基金監管“三醫”聯動工作機制，明確線索移交范圍、受理反饋流程和協同監管，打通部門協同堵點。醫保經辦機構完成20項內控整改任務，健全醫保智能審核經辦規程，提升經辦管理專業化規范化水平。目前，全市職工醫保基金當期結余2.72億元；居民醫保基金當期結余4.05億元，醫保基金整體運行平穩可控。
（記者 賈靜 通訊員 金波）
